胫后肌腱手术
什么是胫骨后肌腱手术?
胫后肌腱手术是一种固定小腿后部肌腱的方法，该肌腱向下延伸到脚踝内侧. 外科医生可以做几种不同类型的手术来修复肌腱.
胫骨后肌腱是一根结实的组织束. 它是你腿上最重要的肌腱之一. 它将小腿后部的胫骨后肌连接到脚内侧的骨头上. 当你走路的时候，它可以支撑你的脚，支撑足弓.
受伤可能会撕裂肌腱或导致它发炎. 你的肌腱也可能因过度使用而撕裂或发炎. 手术试图矫正这种损伤.
在手术过程中，你可能会被注射镇静剂，这样你就可以睡觉了. 外科医生会在你小腿后部开个切口. 然后他或她会移除或修复你肌腱的受损部分. 如果你的肌腱有很大的损伤, 医生可能会用从你脚的另一个地方取下的肌腱替换部分或全部肌腱. 他或她也可能使用其他方法来修复你的肌腱.
在某些情况下，外科医生可以将手术作为微创手术进行. 这意味着他或她会做几个小的切口，而不是一个大的. 然后，外科医生可能会使用微型相机和小工具进行修复.
为什么我可能需要胫骨后腱手术?
如果你最近撕裂了你的胫骨后腱，你可能需要这个手术. 在跌倒时可能会撕裂. 如果你最近脚踝骨折或脱臼，也可能发生这种情况. 由于过度使用而引起的慢性炎症也可以进行手术治疗. 如果你有糖尿病或高血压，你的肌腱也可能有问题, 或者是肥胖或老年妇女.
如果你的肌腱发炎或撕裂，你的足弓可能会开始慢慢下降. 这会导致你的脚和脚踝疼痛和肿胀.
您的医疗保健提供者可能会先尝试其他治疗方法. 这些包括让你的脚休息, 用冰, 疼痛的药物, 一个括号, 类固醇注射(注射), 或者物理治疗. 如果几个月后你仍然有症状，医生可能会建议你做手术. 如果你的胫骨后腱严重受伤或者突然受伤，医生可能会建议你马上手术.
根据你的问题，一种或多种手术可能对你有效. 和你的医生谈谈你所有选择的风险和好处.
胫后肌腱手术有哪些风险?
每个手术都有风险. 该手术的风险包括:
- 过量出血
- 神经损伤
- 感染
- 血凝块
- 小腿肌肉无力
- 麻醉并发症
- 你的脚和脚踝持续疼痛
你患并发症的风险可能因年龄而异, 你脚的解剖结构, 您的总体健康状况, 以及手术的类型. 与你的医生谈谈你可能有的任何担忧. 你可以讨论最适合你的风险.
我该如何为胫骨后肌腱手术做准备?
和你的医生谈谈如何为你的手术做最好的准备.
告诉你的医生你正在服用的药物，包括:
- 所有处方药
- 非处方药，如阿司匹林或布洛芬
- 街头毒品
- 草药，维生素和其他补品
询问是否有需要停止服用的药物，比如血液稀释剂.
如果你吸烟，试着在手术前戒烟.
手术前一天午夜后不要吃东西或喝水.
告诉医生你整体健康状况的变化，比如最近发烧.
在你的手术之前，你可能需要影像学检查，比如x光或核磁共振.
你可能需要计划改变你的家或活动. 这是因为你有一段时间不能正常走路. 找一个可以开车送你从医院回家的人.
遵循您的医疗保健提供者的任何其他指示.
在胫骨后肌腱手术中会发生什么?
外科医生使用多种方法进行胫骨后肌腱手术. 向你的医生询问手术的细节. 在一组医疗保健提供者的帮助下，整形外科医生将为您做手术. 这个过程可能需要2个小时或更长时间. 一般来说，您可以期望以下内容:
- 你可能做了脊髓麻醉，所以腰部以下没有任何感觉. 你还会被注射镇定剂，这样你就可以在整个过程中睡觉，之后就不会记得了.
- 医生会仔细观察你的生命体征, 比如你的心率和血压.
- 你的外科医生会在你小腿下部的皮肤和肌肉上做一个切口.
- 如果你正在进行微创手术，你的医生会做一个小切口. 然后他或她可能会使用一些小工具和一个微型相机来为你进行手术.
- 你的外科医生会在肌腱周围的鞘上做一个切口. 然后他或她会移除或修复你部分受损的肌腱.
- 在某些情况下，你的医生可能会从你的脚上移除另一根肌腱. 然后用它来替换部分或全部胫骨后腱.
- 小腿周围的皮肤和肌肉层被缝合了.
胫后肌腱手术后会发生什么?
医生会在手术后观察你几个小时. 当你醒来时，你的脚踝会用夹板固定住. 胫后肌腱手术通常是门诊手术. 这意味着你可以在同一天回家. 遵循医生关于止痛药和伤口护理的所有指示.
手术后你会有一些疼痛，尤其是在最初的几天. 药物可以帮助减轻你的疼痛. 手术后保持腿部抬高有助于减少肿胀和疼痛. 你需要使用拐杖，并在几周内保持腿部不负重. 如果你发高烧，一定要马上告诉你的医生, chills, 或者你的脚踝或小腿的疼痛越来越严重.
手术后大约10天左右，你的缝线或订书钉可能会被拆除. 这时你的医生可能会用石膏代替你的夹板. 如果是这样，请按照所有说明保持石膏干燥. 在其他情况下，您的供应商可能会给您一个特殊的可移动引导，而不是石膏.
你的医生会告诉你什么时候可以把重量放在你的腿上，以及如何在你恢复的过程中加强你的脚踝和腿部肌肉. 你可能还需要做物理治疗. 在你开始注意到手术的主要好处之前，你可能会有几个月的疼痛. 遵循医生关于术后锻炼的所有指示. 这将有助于确保你的手术是成功的.
下一个步骤
在您同意测试或程序之前，请确保您知道:
- 测试或程序的名称
- 你进行测试或程序的原因
- 期待什么样的结果?它们意味着什么
- 测试或程序的风险和益处
- 可能的副作用或并发症是什么
- 你在何时何地进行测试或程序
- 谁来做测试或程序，那个人的资格是什么
- 如果你不做检查或不做手术会怎么样
- 有没有其他的测试或程序可以考虑
- 你何时以及如何得到结果
- 在测试或程序后，如果您有疑问或问题，可以打电话给谁
- 你需要支付多少检查费用
