Central Line-Associated Bloodstream Infections (CLABSI)
当细菌或其他细菌进入患者的中心静脉然后进入血液时，就会发生中心静脉血流感染(CLABSI). These infections are serious but can often be successfully treated. 卫生保健工作者、患者和家庭可以在CLABSI预防中发挥积极作用. Most of these infections can be prevented with the correct insertion, cleaning, and care practice of a central line.
What is this measure?
中心静脉导管是一根插入bet8九州下载大静脉的导管, usually in the neck, chest, arms or groin. The central line is often used to draw blood, or to give critically ill patients fluids and medications more easily. The line can be left in place for several weeks or months if needed.
有时，细菌或其他细菌可以进入bet8九州下载的中央静脉并进入他们的血液. This can cause an infection. 约翰霍普金斯医学院追踪了许多不同的感染，包括发展为CLABSI的患者.
Why is it important?
The Centers for Disease Control and Prevention estimates each year there are 41,000 blood stream infections caused by contaminated central lines in U.S. hospitals.
There are many ways healthcare workers help prevent CLABSIs, 包括以下小心和无菌中央静脉导管插入指南. 卫生保健工作者也遵循以证据为基础的中心静脉导管维持指南, 一旦bet8九州下载不再需要中央静脉导管，就摘除.
What is Johns Hopkins Medicine doing to continue to improve?
为bet8九州下载的患者提供最好和最安全的护理是约翰霍普金斯医学院的首要任务. Part of this work includes preventing infections in the hospital, including central line associated bloodstream infections.
约翰霍普金斯医学院遵循循证指南和最佳实践，目标是消除所有clabsi. 预防CLABSI的一种机制是，工作人员使用特定的中心线插入检查表，以确保尽可能安全地插入中心线. The checklist details each action that must be taken before, during, and after the insertion of a central line. 约翰·霍普金斯医学院也使用了中央静脉导管的供应包和工具包, 这样工作人员就可以在一个地方方便地获取所有的材料和用品.
监测对中央管道维护最佳实践的遵守情况也是CLABSI预防的重要组成部分. 约翰霍普金斯医学院监测中央静脉导管维护包的依从性, which includes the monitoring of dressings and tubing.
约翰霍普金斯医学院的工作人员一直在重新评估和评估是否仍然需要中心静脉导管，目标是尽快移除中心静脉导管.
Frontline Perspective
金伯利·凯利(Kimberley Kelly)是郊区医院重症监护室的护理主任. 她的单位三年没有中心静脉相关的血流感染.Kimberley V. Kelly, R.N., B.S.N., M.B.A.
Critical Care Nursing Director, Suburban Hospital
“我为bet8九州下载的团队在icu中几乎消除了中心线相关血流感染(CLABSIs)所做的工作感到非常自豪. 2010年至2012年，bet8九州下载参与了马里兰州患者安全研究所的CUSP项目，以降低CLABSI率, bet8九州下载的icu在项目期间成功地在28个月内没有clabsi.
To ensure a consistent approach for placing central lines, bet8九州下载的icu使用由完全相同的内容组织的程序购物车. 这有助于确保bet8九州下载有正确和安全放置线所需的材料. 每个在场的人都知道要注意手术区域的无菌性.
bet8九州下载成功的很大一部分原因是bet8九州下载看到bet8九州下载的员工在文化上的转变，朝着“所有权”的理念转变. We all ‘own’ the lines, and we maintain them carefully, 密切注意为插入创建无菌室，并在必要时保持线路. 尽快拔掉这条线是避免感染的关键之一. bet8九州下载也换了一种不同的敷料来更好地固定沉重的导尿管.
改变需要时间，bet8九州下载认识到改变做法会产生阻力. But our goal is zero infections; simply accepting a low rate of infections is not an option for us. bet8九州下载致力于保持热情，并确保bet8九州下载的举措保持在正轨上，以保护bet8九州下载的患者.”
How can patients and families support safety?
如果患者和家属发现中央管敷料脱落或变湿或变脏，应提醒工作人员. 他们也应该在进行手部卫生后才触摸中央静脉. 患者和家属也可以询问他们的医疗保健提供者，在接触电话线之前是否进行了手部卫生. They are encouraged to speak up if they have any concerns. 访客还需要遵循良好的手卫生习惯，在进出bet8九州下载房间之前洗手.
如果bet8九州下载离开医院，而中心管道仍然存在，bet8九州下载和家属将被告知如何照顾中心管道.
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Quality and Safety Performance During COVID-19
该组织的质量和安全绩效可能受到COVID-19大流行的影响. bet8九州下载会敦促患者考虑近期的表现与历史表现相结合. 患者可以通过与医疗保健提供者讨论COVID-19可能对护理质量和安全造成的破坏而受益.