在一项使用特殊成像技术的研究中, 约翰霍普金斯大学医学研究人员报告说，莱姆病治疗后患者的“白质”和其他脑组织生理学发生了显著变化, 在每年感染莱姆病的近50万美国人中，有10%到20%受到这种疾病的影响.

该研究结果已发表 10月26日发表在杂志上 《九州bet9下载网站》, 证实并帮助证实这个记忆, 以及治疗后莱姆病患者长期经历的其他认知困难, 是否与大脑的功能和结构变化有关.

莱姆病, 谁的早期症状可能包括特征性皮疹, 类似流感的疼痛和发烧, 关节疼痛, 和疲劳, 是否使用了严格的抗生素疗程, 哪种方法通常能清除疾病.

然而, 那些被认为是长期患者，在抗生素治疗结束后莱姆病症状仍在继续, 这种情况是一种以疲劳为特征的慢性疾病, 肌肉疼痛, 失眠, 抑郁和认知困难, 比如注意力和记忆力的问题. 这些个体通常没有明显的临床或实验室证据表明正在发生的问题.

为了确定他们所怀疑的大脑功能的长期变化，这些变化可能导致某些持续的莱姆病症状, 约翰霍普金斯医学院神经病学、精神病学和行为科学系的研究人员, 与 莱姆病研究中心, 使用功能性核磁共振成像(fMRI)扫描大脑, 一种检测脑血流变化的技术. 这些扫描使研究人员能够实时跟踪大脑的变化.

“治疗后莱姆病症状的客观生物学测量通常不能用常规的核磁共振成像来识别, CT扫描, 或者验血,研究人员说。 约翰·奥科特，M.D., 约翰霍普金斯莱姆病临床研究中心主任，约翰霍普金斯大学医学院医学副教授. “bet8九州下载需要扩展bet8九州下载的评估方法，”他补充道.

由第一作者带头 Cherie Marvel博士.D., 研究小组招募了12名治疗后的莱姆病患者, 18名没有莱姆病史的参与者, 在执行短期记忆任务时接受功能磁共振成像扫描.

成像测试显示额叶异常活动, 大脑的一个区域，负责认知任务，如记忆、回忆和集中注意力. 参与者被要求记忆和回忆大写和小写字母, 以及多个字母的字母顺序.

值得注意的是, 研究人员说, 图像显示了两组大脑白质中额叶活动的差异, 通常在功能磁共振成像扫描中不会显示出来, 因为这个组织的血流量比灰质少. 白质对于在大脑中传递信息至关重要, 就像铁轨一样，帮助将信息传递到火车站, 或者是灰质.

“bet8九州下载看到额叶的某些区域活动不足，而其他区域则过度活跃, 这在某种程度上是意料之中的,漫威说。, 神经学副教授. “然而，在没有治疗后莱姆病的小组中，bet8九州下载没有看到同样的白质活动.”

为了证实这一发现, 研究人员对所有12名莱姆病患者和18名非莱姆病患者中的12名使用了第二种称为扩散张量成像(DTI)的成像方法. DTI检测脑组织内水运动的方向. 这种独特的方法证实了他们的fMRI发现，并揭示了新的发现:水正在扩散, 或泄漏, 沿着患者的轴突——神经元向其他神经元传递电信号的延伸——在fMRI中发现的相同的白质区域.

令人惊讶的是，研究人员还发现，在他们研究的治疗后的莱姆病患者中，白质轴突渗漏与较少的认知缺陷和更好的结果相关.

研究人员认为，他们在白质中看到的活动增加可能反映了治疗后莱姆病患者有益的免疫反应, 因为它与更好的疾病结果相关. 然而, 这一发现也与治疗后莱姆病患者需要更长的时间来完成记忆任务有关. 研究人员表示，这表明白质反应可能是一种适应性反应, 但是白质的生理和功能已经改变了, 这可能是有代价的.

“与不同领域的专家合作解决这个问题给了bet8九州下载这些新发现, 希望能回答bet8九州下载剩下的问题, 特别是关于轴突渗漏和白质激活在治疗后莱姆病中的作用,她说。.

Marvel和Aucott说，这项研究可能有助于阐明神经系统莱姆病的潜在机制和潜在治疗目标. 他们的发现也可能与其他类型的感染相关的慢性疾病有关, 包括长期COVID和慢性疲劳综合征.

该项目的资金是由一位匿名捐赠者提供给约翰·奥科特的.

研究团队还包括Kylie Alm, Deeya巴塔查里亚, 艾莉森Rebman, 阿诺德赞美上帝, 杰森·克莱顿, 艾丽卡Kozero, 文卡特桑阿伦, and Prianca Nadkarni of 约翰霍普金斯医学院; as well as Owen Morgan who is now at Cornell University.

作者声明没有利益冲突.

在网络上

• 约翰霍普金斯莱姆病研究中心
• 约翰霍普金斯风湿病学
• 约翰霍普金斯大学认知神经病学/神经心理学