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前交叉韧带(ACL)损伤或撕裂

你需要知道的

  • 前交叉韧带损伤在女孩中比男孩更常见.
  • 由于生长板的位置,儿童前交叉韧带损伤的治疗需要特别考虑.
  • ACL损伤分为1级、2级和3级.
  • 取决于前交叉韧带损伤的程度, 患者的年龄, 和运动水平, 可能建议非手术或手术治疗.

什么是前交叉韧带?

膝盖是由四根韧带连接在一起的铰链关节. 韧带是膝盖上的一种结构,它将骨头连接在一起,并帮助控制关节的运动. 膝盖两侧各有一个韧带(副韧带),膝盖深处有两个韧带. 膝盖内部相互交叉的两条韧带被称为前交叉韧带(ACL)和后交叉韧带(PCL)。. 两根韧带一边连接到大腿骨的末端(股骨),另一边连接到胫骨的顶部(胫骨)。. (图1).

显示ACL位置的示意图

在活动过程中, 前交叉韧带控制胫骨相对于股骨能bet8九州下载“滑动”多远:它的作用本质上是防止过度bet8九州下载移动. 而某种程度的运动或滑动是正常的,并且是膝关节功能所必需的, 过多的运动可能会损害膝盖的其他结构,这可能会导致一些患者的长期问题.

前交叉韧带是怎么受伤的? 症状是什么??

前交叉韧带可能以多种不同的方式受伤或撕裂. 最常见的机制是在体育活动中突然的旋转或切割动作, 哪个在足球中最常见, 篮球和足球. 韧带也可能因工伤或车祸而撕裂.

在受伤的时候,有时可以感觉到或听到“啪”的一声. 受伤时所经历的疼痛程度有些不同,但可能相当严重. 通常, 患者无法继续游戏或活动, 给人的印象是发生了重大伤害. 在受伤的最初几个小时内,膝关节会立即出现肿胀,但如果立即将膝关节冰冻或用夹板固定,肿胀的程度可以得到限制.

前交叉韧带损伤或撕裂的症状是什么?

  • 受伤时膝盖发出“砰”的一声
  • 膝盖肿胀
  • 腿部无法承受重量(尽管有些人很少或没有疼痛)
  • 膝关节不稳定

前交叉韧带手术:米歇尔的故事

在前交叉韧带撕裂后,米歇尔决定回到她积极的生活方式. 在运动医学整形外科医生Andrew Cosgarea的指导下,她前往约翰霍普金斯大学进行前交叉韧带重建, M.D.

如何诊断前交叉韧带损伤?

前交叉韧带撕裂可以由医生通过病史和体格检查来诊断. 关于身体检查, 医生可以特别评估当前的活动量并确定前交叉韧带是否撕裂. 另外, 对膝关节内的其他结构也进行评估, 因为前交叉韧带撕裂通常与膝关节内其他结构的损伤有关, 比如软骨和副韧带.

x射线 评估是否有骨折. 在许多患者中,an 核磁共振成像 可要求对膝关节进行扫描. 如果病史和检查不确定,扫描可以澄清ACL撕裂的问题. 如果有必要对特定患者的最佳治疗方案做出决定,该扫描也可用于评估膝关节软骨或半月板组织.

前交叉韧带损伤或撕裂有哪些不同类型?

前交叉韧带损伤通常分为1、2或3级.

1级

一级损伤包括轻度损伤的前交叉韧带.g.,前交叉韧带轻度拉伸,但仍为膝关节提供足够的稳定性.

2级

2级前交叉韧带损伤是罕见的,描述的是前交叉韧带拉伸和部分撕裂.

三年级

三级前交叉韧带撕裂发生在前交叉韧带完全撕裂成两半,不再为膝关节提供任何稳定性时.

胫骨脊柱撕脱韧带损伤

青少年也可能有所谓的胫骨撕脱韧带损伤. 受了这种伤, ACL本身没有撕裂, 但是连接胫骨的韧带(小腿骨)被扯掉了. 这取决于韧带的骨连接被扯掉了多远, 如果不固定,损伤会导致膝盖无力或不稳定.

两个女人在外面做深蹲

女运动员的前交叉韧带撕裂&A和运动医学专家

运动损伤预防不是一站式服务, 尤其是像前交叉韧带撕裂这样的伤病, 哪些疾病在女性中比男性常见4到8倍. 发现帮助女性预防这种常见伤害的方法.

前交叉韧带损伤或撕裂的治疗方法是什么?

治疗方案取决于患者的症状, 检查, 在他或她的生长板上留下的生长物, 韧带的损伤类型, 以及运动类型和活动目标.

非手术

非手术治疗最适合1级损伤. 这包括固定或支具, 物理治疗, 逐渐恢复正常的活动和运动.

外科手术

对于三级或完全的前交叉韧带撕裂,建议进行手术治疗. 手术选择可能根据ACL损伤的类型而有所不同, 患者生长板是开放的还是封闭的, 还有类型.

研讨会 常见的运动和活动相关伤害:从疼痛到断裂的考虑

伸腿的人
从bet8九州下载的运动医学专家Alex Johnson那里了解更多关于常见的运动损伤和治疗方法, M.D.,bet8九州下载的足部和脚踝专家约翰·汤普森,M.D.,在这个基于网络研讨会的视频中.

对于儿童前交叉韧带损伤或撕裂有什么特别的注意事项?

儿童和青少年可能有开放的生长板和大量的生长要做. 在权衡前交叉韧带治疗方案时,这是一个重要的因素,也是讨论的一部分.

如果bet8九州下载还有明显的生长, 建议的治疗方法将避免破坏生长板,这样就不会阻碍未来的生长. 

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